叙事疗法

oncity 同城 www.artistnow.com.cn 咨询技术 来源:本站 作者:admin 时间:2018-11-13 16:28 点击:

叙事疗法是受到广泛关注的后现代心理治疗方式,与当代哲学的后现代主义思潮分不开的,创始人和代表人物为澳大利亚临床心理学家麦克·怀特及新西兰的大卫·爱普斯顿。它摆脱了传统上将人看作为问题的治疗观念,透过故事叙说等方法,使人变得更自主、有动力,是目前应用比较广泛的现代心理治疗技术之一。


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(一)叙事疗法的起源

叙事心理治疗与当代哲学的后现代主义思潮分不开的。现代观点和后现代观点的最大区别在于两者对“客观实在”(reality)的看法不同。现代主义哲学持有者认为客观的事实就是真理,能够加以观察及进行系统化的探讨和认识,不会因为观察的人或是观察的方法不同而有所不同。而后现代主义支持者则相信客观实在是主观的,也就是说事实或者真相会随着使用的观察方法或者观察者的不同而改变,事实和真相取决于语言的使用,并且大部分受到人们所处的背景环境影响。后现代主义哲学思潮侵入临床心理学,则诞生了叙事心理学。

(二)叙事治疗的观点

叙事治疗认为,人的过往充满了故事以及故事的意义。当个体在选择和述说其生命历程的时候,就像叙说故事一样,会维护故事的主要信息,符合故事的主题。当然也往往会遗漏一些重要信息,为了找出这些遗漏的重要信息,咨询师会帮助当事人发展出双重故事,进而帮助他自己找到问题的解决办法,而不是咨询师的直接建议。也就是说在咨询过程中唤起当事人生命中曾经活动过的、积极的力量,从而增加其改变的动力。在这里,咨询师最常问的一句话是“你是怎么办到的?”继而将双方的焦点放在当事人曾经的努力和内在的能量,引导其走出困境。叙事疗法中有一些不同于其他治疗方法的观点,具体如下:

 1、外化问题,人≠问题

在其他的治疗观中,往往认为人就是问题,这也符合主流的文化价值。在叙事疗法当中,咨询师应该处理的一个重要的问题就是将人和问题区分开,人是人,问题是问题,把人从问题的原罪中解脱释放出来,将问题外化。

2、每个人都是自己问题的专家。

叙事治疗者相信,我们每个人在成长的过程中都遇到过很多困难和挫折,有人身体不好,有人单亲家庭成长,有人遭受家庭暴力,有人从小就被拿来与比人比较…… 这个过程真的不容易,可是我们却走到了今天,一定是有什么方法在个体内心中支撑着,每个个体都是面对自己问题的专家。

3、放弃社会主流文化的量尺。

学业成绩要好,赚钱要多,娶妻子要漂亮等才算是成功,正是这些主流文化的压制很大程度上与个体的心理问题有关,文化定义的成功作为量尺度量个体,个人问题也渐而形成。

4、问题的自我认同和较期待的自我认同

当人们觉得自己有很多问题的时候,他就会觉得自己是不好的,也即为问题的自我认同,带着问题的故事,称为主线故事,而生命中有些故事被忽略,那是可以让人有力量的故事,是支线故事,这样的故事可以带来较期待的自我认同。


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(三)叙事疗法主要方法

1、问题外化

“问题外化”是叙事治疗区别于其他治疗流派最特别的方法之一,意指当提到带入治疗中的问题时,用一种特别的态度和口语来形容它是影响当事人的事情,而非当事人本身的个性或者特质。也就是将问题与人分开,把贴上标签的人还原,让问题是问题,人是人。治疗师把问题说成问题攻击当事人、入侵他的生活、唠叨不停、束缚他,或者用某种方式企图伤害个体。叙事疗法认为如果把人看成是和问题是一体的,要想改变相当困难,改变者与被改变者都会感到相当棘手。问题外化之后,问题和人分家,个体需要回应的是问题的情境,人的内在本质会被重新看见与认可,转而有能力与能量反身去解决自己的问题??梢允褂枚ㄎ煌技际踅饣侍馔急砘?。

2、定义式仪式

在治疗过程中置入定义式仪式,可以为丰富的故事提供发展脉络。定义式仪式认可个体的生活,并对其重新分类,这与当代文化中的许多仪式标准去评判个体的生活形成对比。定义式仪式技巧促使认可的传统再现,可能会引起这些仪式当事人的强烈共鸣,这样的结果会产生丰富的故事发展,更能感受到个人主权,并提供基础让个人能继续面对他们的困境与忧虑。定义式仪式提供人们选择的机会,在仔细选择过的局外见证人面前,述说展现自己的生活故事。局外见证人会依据特定的认知惯例,以重述的方式回应这些故事,局外人的重述吸引他们的故事、以及这些故事内容所唤起的意象、与这些故事相呼应的个人经验,以及自己的生活如何受这些故事所触动,让个体感觉与他们有生命的共享。

本技巧主要是让当事人先讲出自己的生命故事,以此为主线,再通过治疗师和来访者重新发现的支线故事,丰富主线故事的内容。对于一般人来说,说故事是为了向别人传达一件自身经历或者听来的、阅读来的事情,我们可以在人多的时候将这些故事使用声音以及姿态等形象的表达出来,在单独个人的时候,那些自己内心故事会慢慢涌上心头,也许这时候的故事是最完备自我的表达。叙事心理治疗者认为说故事可以改变自己,在重现叙述自己的故事中,发现新的角度,产生新的态度,从而产生重建的力量。同时从治疗师的角度来说,来访者叙说故事之后,治疗师可以聆听扮演圈外见证人的角色进行反应回馈,可以激发新的叙说,并强化、扩展次要情节,使其具体且发挥影响。圈外见证人和当事人自己的生命叙说息息相关,包括提供意见给当事人故事中先前未被察觉或者被低估的成分,进一步增加故事的丰富性。

3、特殊意义事件

位于故事主线上的已知和熟悉的内容都是经过高度挑选的,那些被淘汰的经验在适当的情境中可以被视为特殊意义事件或者例外,辨识这类被淘汰的经验,可以成为发展多元故事线的入口。个体的过往经验有积极和消极之分,积极的经验大都是成功的经验,形成正向肯定的自我认同,消极的经验大多跟失败有关系,形成负面否定的自我认同。个体如果累积了较多的积极经验,正向的自我认同较多,则会比较有自信,逐渐变得成功。相反,个体如果负面的认同远多于正面的认同,就会失去上进的动力,有破罐子破摔的倾向,则逐渐沉沦。叙事疗法的策略是在消极负面的自我认同中,寻找隐藏着的积极正面的自我认同,即从失败的人生故事中寻找被淘汰的积极经验,逐渐形成积极正面的生活故事叙述。

4、编排和诠释

叙述心理治疗主要是让当事人先讲出自己的生命故事,以此为主轴,再透过治疗者的重写,丰富故事内容。对一般人来说,说故事是为了向别人传达一件自身经历或听来的、阅读来的事情。不过,心理学家认为,说故事可以改变自己。因为,我们可以在重新叙述自己的故事甚至只是重新叙述一个不是自己的故事中,发现新的角度,产生新的态度,从而产生新的重建力量。简单地说,好的故事可以产生洞察力,或者使得那些本来只是模模糊糊的感觉与生命力得以彰显出来,为自我或我们所强烈地意识到。面对日常生活的困扰、平庸或是烦闷,把自己的人生、历史用不同的角度来“重新编排”,成为一个积极的、自己的故事。这样或许可以改变盲目与抑郁的心境。

叙事疗法是受到关注较多的一种心理治疗方法,它摆脱了传统意义上问题观,通过故事叙说,问题外话,由薄到厚、问题外话等方法,使人变得更积极主动。叙事疗法的观点明确,方法操作性强,效果显著等特点使其迅速盛行。

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